بیماری کرم قلب در سگ به نام دیروفیلاریا ایمیتیس

شاید در نگاه اول و دیدن عکس ها فکر کنید این بیماری در اثر خوردن خوراکی خاصی بوجود می آید. در جواب بایستی بگوئیم این بیماری در اثر یک نیش پشه خاص است. 

در این مقاله به بررسی کامل بیماری Heartworm میپردازیم. علل و علائم بوجود آمدن بیماری و راه های درمان آن را خواهیم گفت.

بیماری کرم قلب چیست؟

بیماری کرم قلب یک بیماری جدی و بالقوه کشنده در حیوانات اهلی در ایالات متحده و بسیاری از مناطق دیگر جهان است. این بیماری در اثر کرم های پا (کرم های قلبی) ایجاد شده است که در قلب ، ریه ها و رگ های خونی حیوانات اهلی آسیب دیده زندگی می کنند و باعث بیماری شدید ریه ، نارسایی قلبی و آسیب به اعضای دیگر بدن می شوند.

[caption id="attachment_21969" align="aligncenter" width="300"] نقشه مناطق پر خطر بیماری دیروفیلاریا ایمیتیس[/caption]

بیماری کرم قلبی در سگ ها ، گربه ها و پستانداران دیگر مانند گرگ ، روباه و شیرهای دریایی و در موارد نادر در انسان بوجود می آید. شاید بپرسید انسان دیگر چرا؟. از آنجا که گونه های وحشی مانند روباه و کویوت در مجاورت بسیاری از مناطق شهری زندگی می کنند ، آنها حامل مهم این بیماریی به انسان محسوب میشوند. 

کرم قلب سگ

سگ هایی شناخته شدند که صد ها کرم در قلبشان مشاهده شد. سگ ها میزبانان خوبی برای رشد و جفت گیری این نوع از کرم ها هستند. بطوریکه این کرم ها در سگ های بزرگسال رشد میکنند ، جفتگیری میکنند و فرزندانی تولید میکنند. و در صورتیکه جلوی آنها گرفته نشود روز به روز افزایش پیدا میکنند. این نوع از کرم ها باعث تخریب بافت هایی در قلب ، ریه و شریان ها میشود. قطعا با ادامه یافتن این وضعیت به سلامت سگ آسیب میرساند و موجب مرگ آن میشود. پیشگیری بهتر از درمان است. هر چه زودتر برای رفع آن اقدام کنید.

بیماری کرم قلب در گربه ها بسیار متفاوت تر نسبت به نوع سگ است. گربه میزبان آتیپیک برای کرم های قلبی است و بیشتر کرم های موجود در گربه ها تا مرحله بزرگسالان زنده نمی مانند. تعداد کرم هایی که میتوانند رشد کنند و بالغ شوند بین 1 تا 3 عدد است. از این رو گربه ها نسبت به سگ ها در مقابله با این بیماری مقاوم تر بحساب می آیند. 

چگونه بیماری کرم قلب از یک حیوان خانگی به حیوان دیگر منتقل می شود؟

عامل اصلی این بیماری پشه است. یک موجود فوق العاده ریز میتواند چنین فاجعه ای ایجاد کند. آنها باعث ایجاد این نوع از کرم ها در قلب سگ یا گربه میشوند. کرم های بزرگ و بالغی که براحتی با چشم دیده میشوند کرم های کوچک میکروسکوپی به نام میکروفیلیا را در جریان خون تولید میکند.فرض کنید یک پشه بر روی یک حیوان آلوده بنشیند و از اون خون تغذیه نماید. یک دوره ی 10 تا 14 روزه زمان میبرد تا لارو ها به مرحله عفونی رشد کنند. سپس ، هنگامی که پشه آلوده سگ ، گربه یا حیوان وحشی حساس را نیش می زند ، لاروهای عفونی روی سطح پوست حیوان قرار می گیرند و از طریق زخم نیش پشه وارد میزبان جدید می شوند. هنگامی که داخل یک میزبان جدید هستید ، تقریباً 6 ماه طول می کشد تا لاروها در کرم های قلب بزرگسالان بالغ شوند. پس از بالغ شدن ، کرم های قلبی می توانند 5 تا 7 سال در سگ ها و تا 2 یا 3 سال در گربه ها زندگی کنند. به دلیل طول عمر این کرم ها ، هر فصل از پشه ها می تواند منجر به افزایش تعداد کرم ها در یک حیوان خانگی آلوده شود.

علائم بیماری کرم قلب در سگ ها چیست؟

این بیماری هم همانند HIV  ممکن است علائم کم و یا بی نشانه باشد. هرچه عفونت بیشتر شود احتمال بروز علائم هم بیشتر میشود. سگهای که به شدت به کرمهای قلبی مبتلا می شوند ، یا کسانی که سایر مشکلات سلامتی دارند اغلب علائم بالینی برجسته ای نشان می دهند.

"علائم بیماری کرم قلب می تواند شامل سرفه مداوم خفیف ، عدم تمایل به ورزش ، خستگی بعد از فعالیت متوسط ​​، کاهش اشتها و کاهش وزن باشد. با پیشرفت بیماری کرم قلب ، حیوانات اهلی ممکن است به دلیل وجود مایعات اضافی در شکم ، نارسایی قلبی و ظهور شکم متورم ایجاد کنند. سگهای با تعداد زیادی کرم قلبی می توانند انسداد ناگهانی جریان خون در قلب ایجاد کنند که منجر به شکلی خطرناک از فروپاشی قلبی و عروقی می شود. به این سندرم کاوال گفته می شود و با شروع ناگهانی تنفس زحمتکش ، لثه های کم رنگ و ادرار خونین یا قهوه تیره مشخص می شود. بدون برداشتن سریع جراحی انسداد کرم قلب ، تعداد کمی از سگ زنده مانده اند".

چقدر احتمال دارد حیوان خانگی من هم به این بیماری مبتلا شود؟

این بیماری به عوامل زیادی بستگی دارد. اول اینکه آیا شما در منطقه ای زندگی میکنید که این نوع از پشه ها در آنجا زندگی میکنند یا خیر. جامعه ی شما ممکن است از آنچه که فکر میکنید شیوع بیشتری به این بیماری را داشته باشد. ممکن است شما ناآگاهانه سگ خود را به مناطقی ببرید که این بیماری بیشتر شیوع دارد. بیماری کرم قلب نیز هر ساله در مناطق جدید کشور رواج دارد. سگهای ولگرد و مغفول و برخی از حیوانات وحشی خاص مانند کویوت ، گرگ و روباه می توانند حامل کرم های قلبی باشند.

پشه ها وزن سبکی دارند و با کوچیکترین باد و طوفانی به مناطق جدید وارد میشوند. در مثال پس از طوفان کاترینا رخ داد که 250،000 حیوان خانگی ، که بسیاری از آنها آلوده به کرم های قلبی بودند به سراسر کشور منتقل شدند. 

در مقاله ی کرونا ویروس در سگ ها اگر توجه کرده باشید. عامل اصلی گسترش این بیماری انتقال آن از فردی به فرد دیگر است.  تغییرات آب و هوایی تا وجود حاملان حیات وحش باعث میشود تا میزان آلودگی سال به سال در مناطق مختلف متفاوت باشد. از آنجایی که موجود کوچکی به اسم پشه باعث انتقال این بیماریست پس حیوانات خانگی در داخل و بیرون از خانه هم میتوانند به این بیماری مبتلا شوند.

حیوان خانگی خود را هر 12 ماه یکبار برای کرم قلب آزمایش دهید.

[caption id="attachment_21972" align="aligncenter" width="560"] علل بوجود آمدن بیماری کرم قلب در حیوانات خانگی[/caption]

برای آزمایش کرم قلب نیاز به چه چیزی دارم؟

این را در نظر داشته باشید که این بیماری یک بیماری پیشرونده و جدی و خطرناک است. درصورتیکه زودتر برای درمان اقدام شود شانس حیوان خانگی برای بهبودی و زنده مانده بیشتر است. درصورت مشاهده علائم اولیه ی این بیماری سگ و یا گربه را سریعا به دامپزشکی منتقل کنید.

این آزمایش فقط به یک نمونه خون کوچک از حیوان خانگی شما نیاز دارد و با شناسایی وجود پروتئین های کرم قلب مفید است. برخی از دامپزشکان آزمایشات کرم قلب را در بیمارستانهای خود انجام می دهند و برخی دیگر نمونه ها را به آزمایشگاه تشخیصی می فرستند. در هر دو حالت ، نتایج به سرعت به دست می آیند. اگر آزمایش حیوان خانگی شما مثبت است ، ممکن است آزمایش های بعدی درخواست  شود.

چه موقع باید سگم آزمایش شود؟

مراحل زمان بندی آزمایش در سگ ها و گربه ها کمی متفاوت است. همه سگ ها بایستی هر 12 ماه/1 سال مورد آزمایش قرار بگیرند. این معمولاً در یک ویزیت روتین برای مراقبت های پیشگیرانه می تواند انجام شود و دستوالعمل آن معمولا به این شکل خواهد بود :

• اگر سگ شما کمتر از 7 ماه سن دارد میتوانید درخواست انجام این آزمایش راندهید. ( با توجه به اینکه این کرم 6 ماه طول میکشد تا نتیجه آزمایش را مثبت کند).
• بعد از اولین مراجعه و انجام تست 6 ماه بعد مجددا اقدام کنید و از دفعات بعدی هر 12 ماه.

داروهای کرم قلب بسیار مؤثر است ، اما سگها هنوز هم می توانند آلوده شوند. اگر فقط یک دوز از داروی ماهانه را از دست داده باشید - یا دیر به او بدهید - می تواند سگ شما را محافظت نکند. حتی اگر دارو را همانطور که توصیه شده است ، استفاده کنید ، سگ شما ممکن است قرص کرم قلب را تف کند یا استفراغ کند و یا داروی موضعی را از بین ببرد. پیشگیری از کرم قلب بسیار مؤثر است ، اما 100 درصد مؤثر نیست. اگر آزمایش سگ خود را انجام ندهید ، نمی دانید سگ شما به درمان نیاز دارد.

اگه جواب آزمایش این بیماری برای سگم مثبت بود چیکار کنم؟

هیچکس دل شنیدن خبر مثبت این آزمایش را ندارد. اما خبر خوب اینکه اکثر سگ های آلوده به این بیماری با موفقیت درمان میشوند. نتیجه آزمایش را قطعی کنید. اینکه واقعا نتیجه آزمایش مثبت است یا مثبت کاذب. هنگامی که یک سگ بر روی تست آنتی ژن مثبت شد ، تشخیص باید با یک آزمایش اضافی و متفاوت انجام شود. از آنجا که رژیم درمانی کرم قلب بسیار گران و پیچیده است ، دامپزشک شما می خواهد کاملاً مطمئن باشد که درمان لازم است. ورزش را محدود کنید. رعایت این شرط ممکن است دشوار باشد ، خصوصاً اگر سگ شما به فعالیت عادت داشته باشد. اما به محض تاييد تشخيص ، بايد فعاليت هاي بدني طبيعي سگ شما محدود شود ، زيرا فشار جسماني باعث مي شود که کرم هاي قلبي باعث آسيب در قلب و ريه ها شوند. هرچه علائم شدیدتر باشد ، فعالیت سگ شما باید کمتر باشد.

این روند می تواند چندین ماه طول بکشد. درمان را انجام دهید. هنگامی که دامپزشک مشخص کرد سگ شما پایدار است و برای معالجه کرم قلب آماده است ، وی پروتکل درمانی را که شامل چندین مرحله است ، توصیه می کند. انجمن قلب آمریکا برای تدوین این طرح حمله دستورالعمل هایی دارد. سگهای بدون علائم یا علائم خفیف بیماری کرم قلب مانند سرفه یا عدم تحمل ورزش با موفقیت در درمان موفقیت بالایی دارند. بیماری شدیدتر نیز می تواند با موفقیت درمان شود ، اما احتمال بروز عوارض بیشتر است. شدت بیماری کرم قلب همیشه با شدت علائم ارتباط ندارد و سگهایی که کرمهای زیادی دارند ممکن است در اوایل دوره بیماری علائم کمی داشته و یا نداشته باشند. برای موفقیت (و جلوگیری از) آزمایش کنید. تقریباً 6 ماه پس از اتمام درمان ، دامپزشک شما آزمایش کرم قلب را انجام می دهد تا تأیید کند که تمام کرم های قلبی از بین رفته اند. برای جلوگیری از احتمال ابتلا به بیماری کرم قلبی مجدد سگ خود ، می خواهید در تمام طول سال پیشگیری از کرم قلب را انجام دهید.

سؤالات بیشتر در مورد بیماری کرم قلب

کرم های بالغ خطر ناکن یا نابالغ و اینکه چقدر طول میکشه تا بالغ شن ؟ بایستی در مرحله ایکه کرم ها بصورت نابالغ هستند درمان را شروع کنید و تا قبل از مرحله بالغ شدن از بین ببرید. تقریبا 51 روز زمان میبرد تا کرم ها این مرحله رو پشت سر بگذارند.

آیا واکسنی برای بیماری کرم قلب وجود دارد؟

خیر. در حال حاضر ، هیچ واکسنی در دسترس تجاری برای پیشگیری از بیماری کرم قلب در سگ ها یا گربه ها وجود ندارد. با این حال ، دانشمندان تحقیق در حال بررسی این احتمال هستند. در حال حاضر ، بیماری کرم قلب فقط با استفاده منظم و مناسب از داروهای پیشگیری ، که توسط دامپزشک شما تجویز می شود قابل پیشگیری است. این داروها به صورت یک بار در ماه جویدنی ، موضعی یک بار در ماه و تزریق دو بار در سال در دسترس هستند. شما باید با مکالمه با دامپزشک خود بهترین گزینه را برای حیوان خانگی خود تعیین کنید.

من در تهران زندگی میکنم آیا احتمال این بیماری برای سگ من هم هست؟

بله در تمامی مناطق کشور عزیزمان ایران و سایر کشور ها این بیماری مشاهده شده است. پشه با کوچیکترین فوتی جابه جا میشود. با توجه به وضعیت آب و هوایی ایران در سال 98 و طوفان های عجیب و غریب بعید نیست که این پشه ها حتی در خونه ی ما هم وجود داشته باشند. البته قصد نداریم شما رو بترسونیم. ما فقط به فکر کوچولوی دوست داشتنیتون هستیم.

مقاله بعدی مرتبط » خوردن نخودفرنگی عامل بیماری قلبی در سگ هاست!